A Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) divulgou alistade planos de sade que tero a venda temporariamente suspensa, a partir desta sexta-feira (11), devido a reclamaes relacionadas a cobertura assistencial. Nesse ciclo, a ANS determinou a suspenso de 12 planos de trs operadoras por conta de reclamaes efetuadas no terceiro trimestre.
Ao todo, segundo a ANS, 12.290 beneficirios ficam protegidos com a medida, j que esses planos s podero voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado.
A medida faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento, que acompanha regularmente o desempenho do setor para proteo dos consumidores.
Alm das suspenses, aANStambm divulgou a lista de planos que podero voltar a ser comercializados. Nesse ciclo, trs planos de duas operadoras tiveram a venda liberada pelo monitoramento.
Segundo a agncia, as reclamaes recebidas consideradas no monitoramento se referem ao descumprimento dos prazos mximos para realizao de consultas, exames e cirurgias ou negativa de cobertura assistencial. A partir dessas informaes, as operadoras so classificadas em faixas, possibilitando uma anlise comparativa entre elas e acarretando a suspenso da comercializao dos planos mais reclamados.
Quando uma operadora tem um produto com comercializao suspensa em decorrncia do monitoramento, ela no pode registrar nenhum novo plano que seja anlogo aos que estiverem na lista de suspenso e nem receber novos beneficirios nos planos de sade com comercializao suspensa por esse motivo (com exceo de novo cnjuge ou filho e de ex-empregados demitidos ou aposentados).
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