Outubro o ms de preveno e aes afirmativas sobre a importncia do diagnstico precoce do cncer de mama. A doena se tornou o tipo mais comum no mundo e j supera outros cnceres mais incidentes. Em Mato Grosso, somente at setembro de 2023 foram registrados 398 casos, um nmero considervel, j que no ano ado de janeiro a dezembro foram 683 diagnstico confirmados da doena. Os dados so do Sistema de Informaes de Cncer (Siscan), extrados pela Secretaria de Estado de Sade (SES).
Para alertar a populao, foi criada a campanha Outubro Rosa, com foco na conscientizao e a importncia do diagnstico precoce, j que ocncer de mama a doena que mais mata as mulheres no Brasil e no mundo, sendo que a cada 99 casos, apenas 1% so em homens.
Pensando nisso, o Leiagora entrevistou o mdico oncologista, Andr Crepaldi, que falou sobre como a doena se desenvolve, a importncia do diagnstico precoce, fatores de risco, sintomas, cuidados e hbitos de preveno.
Confira a ntegra da entrevista abaixo:
Leiagora - Primeiramente, gostaria que o senhor explicasse o que o cncer de mama e como essa doena se desenvolve.
Andr Crepaldi - O cncer de mama assim como todos os tipos de cncer so nada mais do que uma clula do nosso corpo naquela regio que perde o controle de crescimento, sendo que normalmente elas esto sempre em renovao de produo e no canto do que acontece. O mecanismo interno fica alterado por alguma alterao quando ocorre a mutao e a clula a a crescer de forma desenfreada. Ento isso acontece em qualquer localizao, e no cncer de mama a mesma coisa.
Uma vez que isso acontece, ela comea a multiplicar de uma clula doente para duas, de duas para quatro at que atinja um nmero de clulas que a gente pode detectar. Quando a gente faz essa deteco de um tumor pequeno, chamada deteco precoce, na verdade esse pequeno j tem em torno de um bilho de clulas, ento a pequeno apenas para visualizao, mas o nmero de clulas bastante grande.
Essa alterao existem inmeros fatores que podem levar a desenvolver a clula que a gente chama estimuladora, algumas vezes no tem causa alguma. No caso do cncer de mama, a gente sabe que alguns fatores so do prprio organismo que entra em contato e podem ter o seguinte aumento da chance de ter cncer de mama.
Leiagora - Qual a importncia da campanha do Outubro Rosa?
Andr Crepaldi - A campanha foi uma iniciativa muito boa, e ou a falar mais sobre a doena e realmente isso foi uma uma mudana muito grande, porque esse movimento comeou l nos anos 90 fora do Brasil e com isso todo mundo que no sabia ou que tinha medo de falar sobre pegar informaes e realmente a partir da um grande movimento para que essas pessoas saibam o que e posso lutar contra a doena.
Alm disso, sabe que o diagnstico precoce um dos fatores mais importantes na cura e ento realmente assim a campanha tem esse poder tanto de estimular a populao realmente a conhecer e muitas vezes durante uma campanha se coloca tambm fatores importantes de lacunas com atendimento principalmente pblico que faz com que o poder invista e tomem algumas medidas para melhorar a sade da populao.
Leiagora - Quais as principais causas da doena e como prevenir?
Andr Crepaldi - No apenas uma causa nica, o cncer multifatorial, mas a gente sabe que alguns fatores de riscos realmente podem aumentar as chances de ter um cncer de mama. Entre eles, a obesidade, estar acima do peso aumenta o risco, o excesso do uso de lcool tambm aumenta o risco, e a gente tem vrios outros grandes doenas associadas com isso tambm.
Um fator importante de preveno a atividade fsica. Quem faz exerccios regularmente trs vezes por semana, pelo menos trs horas por semana, tm um risco menor de ter a doena.
Existem tambm fatores relacionados com a parte hormonal da mulher ou seja mulheres que tem uma primeira menstruao muito precoce abaixo dos 12 anos, ele aumenta um pouquinho o risco assim como ter uma menopausa, onde a menstruao dura um pouco mais tarde que o habitual expe mais a mulher ao tempo com hormnios.
Tem tambm a questo dos anticoncepcionais, ele aumenta muito pouco o risco de cncer de mama, ele j tem comprovado isso, mas a gente sabe que preciso ficar atento.
Alm disso, a reposio hormonal na ps-menopausa tem sido tambm um pequeno aumento da chance. Sempre que a mulher estiver fazendo a reposio, tem que estar atenta e em acompanhamento mdico.
A gente tem tambm fatores de herana genticos, ou seja, mulheres ou homens que tenham familiares, principalmente com idade menor do que 50 anos, com ou que tiveram cncer de mama, possuem um risco maior de desenvolver a doena.
Outros fatores, so aqueles fatores herdados mais conhecido e famoso caso da Angelina Jolie. Trata-se de uma alterao gentica herdada e que aumenta a chance de cncer de mama. Atualmente so realizados testes no sangue para detectar essas alteraes e a partir da orientar o paciente.
Leiagora - Quais so os sintomas mais comuns do cncer de mama?
Andr Crepaldi - Os sintomas mais comuns so a presena de ndulos. Normalmente, quando a mulher est no banho ou realizando autoexame ela acaba notando uma modulao na mama e so ndulos no assintomticos que levam ela a procurar o atendimento mdico e outros sintomas podem ser uma inverso do mamilo que esto ali na regio posterior ao modelo. Menos comum, mas tambm pode ser uma secreo anormal saindo da mama e outras vezes uma nodulao na axila.
Ento, esses so os principais sintomas do cncer de mama, alguns pacientes desenvolvem como se fosse uma inflamao e ela fica avermelhada, o que chamado de cncer inflamatrio, que um pouco menos comum, mas tambm um sintoma.
Leiagora - Quando a realizao dos exames de diagnstico indicada? A partir de qual idade?
Andr Crepaldi - Geralmente indicado a partir dos 40 anos. H uma discrepncia nas orientaes dos dos rgos. Por exemplo, a sociedade de Mastologia recomenda que a partir dos 40 anos se faa a mamografia e exame de mama.
No Instituto Nacional do Cncer, que o rgo que regula a parte pblica do pas, eles colocam isso como 50 anos, mas as mulheres recomendado mesmo com 40 anos, porque um nmero significativo de mulheres abaixo de 50 anos desenvolvem cncer de mama que chega at 25% dos casos, por isso se indica a partir dos 40 fazer o exame e o auto exame. Geralmente aprende a fazer o autoexame na idade adulta, onde durante o banho orientado a apalpar as mamas, geralmente de 4 a 5 dias aps a menstruao para quem no tenha interferncia dos hormnios pelo inchao e realmente a mamografia o mtodo diagnstico mais usado e o que tem a possibilidade de detectar cncer no incio.
Voc pode usar outros mtodos em conjunto de imagem da mama, que a gente tem a ultrassonografia e a ressonncia, mas como de modo geral a mamografia o grande exame de rastreamento que a gente chama de deteco precoce. J o autoexame comea na idade adulta, geralmente a partir dos 20 anos.
Leiagora - Homens tambm podem desenvolver cncer de mama?
Andr Crepaldi - Entre os casos 1% em homens ento tambm o homem deve prestar ateno a qualquer normalidade na mama, e se encontrar deve procurar sim atendimento porque o homem mais descuidado e s vezes no tem ideia de que isso possa causar. A orientao de que h qualquer anormalidade deve-se ir atrs e buscar realmente ajuda.
Leiagora - Como funcionam os tratamentos?
Andr Crepaldi - Uma vez diagnosticado com cncer de mama o primeiro tratamento a retirada do material. Hoje a gente tem vrios tratamentos diferente dentro do cncer de mama, alguns so sensveis s determinadas medicaes, outros no, e a gente consegue separar isso, mas assim de modo geral vai envolver a cirurgia seja ela no comeo ou depois de um tratamento com medicaes, mas normalmente envolve cirurgia a quimioterapia que so remdios na veia e hoje j tem mais tratamentos juntos que se chama imunoterapia e a radioterapia que o tratamento com radiao. Ento quando vai ser usado isso, se vai ser usado todos os mtodos vai depender do tipo de tumor e na avaliao pelo mdico pra indicar, mas normalmente envolve todas essas reas e hoje j tem grandes avanos em todas essas trs.
Leiagora - Quais so os principais mitos sobre o cncer de mama?
Existem muitos mitos desde se mexer na mama pode espalhar, uso de desodorante com alumnio, que a doena contagiosa. Alm disso, tem tambm mulheres que acham que um traumatismo ou pancada na mama pode levar ou levou a desenvolver a doena, bom esses so os principais.
Leiagora - Existem hbitos que possam diminuir os riscos de desenvolver a doena?
Andr Crepaldi - Manter o peso corporal um dos maiores aliados para reduzir o risco, bem como a atividade fsica, que j tem inmeros trabalhos mostrando que as atividades fsica regular seja uma caminhada, ou outra atividade reduz a chance de desenvolver cncer.
Um hbito que deve ser evitado uso do lcool, pois aumentam as chances de desenvolver as doenas. Para finalizar, orientado que procurem sempre orientaes de qualidade e mantenham seus exames realmente em dia.
